مدیک‌پدیامدیک‌پدیادانشنامهٔ بالینی
Obstetrics & Gynecology

زنان و زایمان

بارداری، خونریزی و بیماری‌های زنان؛ مراقبت و تدبیرِ ایمن. ۲۷ مقاله

آدنومیوز؛ تشخیص و درمانآدنومیوز یک بیماری وابسته به استروژن است که با تهاجم بافت آندومتر به میومتر، دیسمنوره پیشرونده و خونریزی شدید قاعدگی ایجاد می‌کند و تشخیص به‌موقع آن برای حفظ کیفیت زندگی و باروری بیمار حیاتی است۵ مرداد ۱۴۰۵اندومتریوز؛ تشخیص و درماناندومتریوز بیماری التهابی مزمن وابسته به استروژن است که با دیسمنوره ثانویه، دیسپارونی و ناباروری تظاهر می‌کند و مدیریت آن نیازمند رویکرد فردی‌سازی‌شده دارویی-جراحی است۵ مرداد ۱۴۰۵بیماری التهابی لگن (PID)؛ تشخیص و درمانبیماری التهابی لگن یک عفونت چندمیکروبی صعودی دستگاه تناسلی فوقانی است که تشخیص به‌موقع و درمان تجربی زودهنگام از عوارض پایدار مانند نازایی لوله‌ای و بارداری خارج از رحم جلوگیری می‌کند۵ مرداد ۱۴۰۵بیماری تروفوبلاستیک حاملگی؛ تشخیص و درمانبیماری تروفوبلاستیک حاملگی طیفی قابل درمان از نئوپلازم‌های جفتی است که با پایش β-hCG و شیمی‌درمانی مبتنی بر ریسک، نرخ بهبود بسیار بالایی دارد۵ مرداد ۱۴۰۵توده‌های آدنکس و کیست تخمدان؛ ارزیابی و درمانارزیابی و تدبیر درمانی توده‌های آدنکس بر اساس ویژگی‌های سونوگرافیک O-RADS، نشانگرهای تومور و پروفایل خطر بیمار۵ مرداد ۱۴۰۵جفت سرراهی و طیف اکرتا؛ تشخیص و مدیریتجفت سرراهی و طیف اکرتا از علل اصلی خونریزیِ ماسیوِ مادری‌اند که تشخیصِ پیش از زایمان و هماهنگیِ چندتخصصه، تعیین‌کنندهٔ پیامدِ آن‌هاست۵ مرداد ۱۴۰۵حاملگی خارج رحمی؛ تشخیص و درمانحاملگی خارج رحمی اورژانسی با تظاهر متغیر است که تشخیص سریع با TVS و β-hCG و انتخاب درست میان MTX و جراحی، مرگ‌ومیر مادری را کاهش و باروری آینده را حفظ می‌کند۵ مرداد ۱۴۰۵خونریزی غیرطبیعی رحمی؛ ارزیابی و درمانخونریزی غیرطبیعی رحمی با سیستم PALM-COEIN طبقه‌بندی و بر اساس اتیولوژی با درمان دارویی یا جراحی هدفمند مدیریت می‌شود۵ مرداد ۱۴۰۵خونریزی پس از زایمان؛ مدیریت اورژانسیخونریزی پس از زایمان اورژانسی چندعلتی است که نیازمند تشخیص فوری، احیای هم‌زمان و درمان گام‌به‌گام از یوتروتونیک تا جراحی دارد۵ مرداد ۱۴۰۵دیابت بارداری؛ غربالگری و درمانکنترل هدفمند قند خون در دیابت بارداری از طریق رژیم، فعالیت بدنی و در صورت لزوم انسولین، کلید پیشگیری از عوارض مادری و جنینی است۵ مرداد ۱۴۰۵دیسمنوره و درد لگنی مزمن؛ ارزیابی و درمانمرجع بالینی ارزیابی و درمان گام‌به‌گام دیسمنوره اولیه و ثانویه و درد لگنی مزمن، با تاکید بر تمایز علت‌شناسی، ورک‌آپ هدفمند و دوز داروها۵ مرداد ۱۴۰۵زایمان زودرس؛ ارزیابی و درمانزایمان زودرس شایع‌ترین علت مرگ‌ومیر نوزادی است و مداخله به‌موقع با کورتیکوستروئید، توکولیتیک و نوروپروتکشن پیامد را به‌طور معناداری بهبود می‌بخشد۵ مرداد ۱۴۰۵سرطان آندومتر؛ تشخیص و درمانسرطان آندومتر شایع‌ترین بدخیمی ژنیکولوژیک است که با خونریزی غیرطبیعی رحمی تظاهر می‌یابد و درمان اصلی آن جراحی است۵ مرداد ۱۴۰۵سرطان تخمدان؛ تشخیص و درمانسرطان تخمدان کشنده‌ترین بدخیمی تناسلی زنان است که با جراحی سیتوردوکتیو حداکثری و شیمی‌درمانی مبتنی بر پلاتین درمان می‌شود۵ مرداد ۱۴۰۵سرطان دهانه رحم؛ غربالگری و درمانسرطان دهانه رحم یک بدخیمی HPV-محور و قابل غربالگری است که مرحله‌بندی FIGO راهنمای اصلی انتخاب درمان — جراحی، رادیوتراپی، یا شیمی‌درمانی — را تعیین می‌کند۵ مرداد ۱۴۰۵سقط مکرر؛ ارزیابی سببی و درمانسقط مکرر با اتیولوژی متنوع — از APS تا ناهنجاری رحمی — نیازمند ورک‌آپ هدفمند و درمان علت‌محور است تا شانس زنده‌زایی موفق به حداکثر برسد۵ مرداد ۱۴۰۵سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS)؛ تشخیص و درمانPCOS یک اختلالِ چندسیستمیِ شایع است که با معیارهای Rotterdam تشخیص داده می‌شود و مدیریتِ آن از تغییرِ سبکِ زندگی تا القایِ تخمک‌گذاری را در بر می‌گیرد۵ مرداد ۱۴۰۵عفونت و تب پس از زایمان؛ تشخیص و درمانعفونت پس از زایمان طیفی از اندومتریت خفیف تا سپسیس کشنده دارد و تشخیص بالینی به‌موقع همراه با آنتی‌بیوتیک وریدی مناسب، نقش تعیین‌کننده‌ای در پیامد مادری دارد۵ مرداد ۱۴۰۵عفونت‌های واژینال؛ تشخیص و درمانعفونت‌های واژینال با سه علت اصلی BV، کاندیدیازیس و تریکومونیازیس، در عین تشابه بالینی، درمان‌های کاملاً متفاوتی نیاز دارند که تشخیص دقیق آزمایشگاهی پیش‌شرط اثربخشی آن‌هاست۵ مرداد ۱۴۰۵فیبروم رحمی؛ تشخیص و درمانفیبروم رحمی در ۷۰–۸۰٪ زنان تا سن ۵۰ سالگی بروز می‌کند و رویکرد درمانی آن از پیگیری محافظه‌کارانه تا هیسترکتومی متغیر است۵ مرداد ۱۴۰۵ناباروری زنان؛ ارزیابی و درمانناباروری زنان با رویکرد تشخیصی سیستماتیک شامل ارزیابی تخمک‌گذاری، لوله‌ها و رحم، و درمان هدفمند بر اساس اتیولوژی مدیریت می‌شود۵ مرداد ۱۴۰۵نارسایی زودرس تخمدان؛ ارزیابی و درماننارسایی زودرس تخمدان وضعیتی با پیامدهای چندسیستمی است که نیازمند تشخیص زودهنگام و جایگزینی هورمونی تا سن یائسگی طبیعی است۵ مرداد ۱۴۰۵هایپرامزیس گراویداروم؛ تشخیص و درمانهایپرامزیس گراویداروم شدیدترین طیف استفراغ بارداری است که بدون مداخله به موقع می‌تواند با اختلالات الکترولیتی جدی و آسیب عصبی برگشت‌ناپذیر همراه شود۵ مرداد ۱۴۰۵پره‌اکلامپسی و پرفشاری بارداری؛ تشخیص و درمانپره‌اکلامپسی اختلالی چندسیستمی ناشی از ایسکمی جفت و اختلال اندوتلیال است که با هایپرتانسیون جدید پس از هفته ۲۰ و نشانه‌های شدت تعریف می‌شود و بدون مداخله به‌موقع می‌تواند برای مادر و جنین کشنده باشد۵ مرداد ۱۴۰۵پرولاپس ارگان لگنی؛ ارزیابی و درمانپرولاپس ارگان لگنی با علائم واژینال، مثانه‌ای و روده‌ای تظاهر می‌کند و بر اساس درجه‌بندی POP-Q با رویکرد محافظه‌کارانه یا جراحی درمان می‌شود۵ مرداد ۱۴۰۵کلستاز داخل‌کبدی بارداری؛ تشخیص و درمانکلستاز داخل‌کبدی بارداری با خارش دیررس و افزایش اسیدهای صفراوی مشخص می‌شود و در صورت شدت بالا، خطر مرگ داخل رحمی ناگهانی را افزایش می‌دهد۵ مرداد ۱۴۰۵یائسگی و هورمون‌درمانی؛ رویکرد بالینیمروری بالینی بر تشخیص و درمان یائسگی با تأکید بر اندیکاسیون‌ها، موارد منع، و اصول فردی‌سازی هورمون‌درمانی۵ مرداد ۱۴۰۵